重回98做大医醒后一支烟
第049章 介入首秀
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来到了周一。
张祎准时到介入科报到，主任宗茂衡信守承诺，将张祎带去了dsA室。
附院介入科虽然只是个成立半年不到的新科室，但名气已经在周边地区传播开来，影响力覆盖了苏北、徽东北、鲁南、豫东等地区。
若是单论宗主任的拿手绝活，布加氏综合征的介入治疗，那影响力覆盖的区域还得再扩大一倍。
今上午的一台介入手术便是布加氏综合征。
这种病，高发于青壮年男性，主要因为肝静脉堵塞导致门静脉高压，从而造成消化道慢性溃疡及出血，双下肢浮肿，腹水等一系列临床症状。
介入学科没发展起来之前，这种病只能是开大刀，但门静脉系统非常复杂，堵塞掉的肝静脉很难得到有效疏通。
往往是刀挨了，罪遭了，可各种临床症状依旧未得到明显缓解。
但在dsA下行门静脉系统造影，很容易就能看得清楚是哪里堵上了，然后将导管送过去，注入溶栓药物进行疏通。
这种术式对患者的创伤极小，但基本上都能取得立竿见影的疗效。
做介入不需要行开放性创口，只需要在患者大腿根部做一个很小的静脉切开。因而，手术医生无需刷手浸泡消毒，直接穿戴无菌手术衣及无菌手套。
但之前，要先穿戴上一件保护自己少吃射线的无袖铅衣以及一顶铅帽。
张祎接过铅衣铅帽时，差点失手没能拿住。
太特么沉了。
一件铅衣至少三十斤，一顶铅帽也绝不会少于五斤。
穿上了铅衣戴上了铅帽的张祎，顿时觉得自己笨拙如熊。
宗主任很有耐心，几乎是手把手教会了张祎穿导丝下导管，前行后退转弯等各种手法技巧。
张祎也很争气，宗茂衡每教一个手法技巧，他都能瞬间领悟要领，尝试三两下之后，便可熟练掌握。
只用了五次造影，张祎便将导管送至了肝静脉堵塞处，于一刻钟的时间，分三次注入溶栓药物。静等十分钟，再行造影时，两位手术者，一位物理师，以及数位dsA室的护士，均露出了欣慰笑容。
栓融了，血管通了，患者可以送回病房安心等着病症消失了。
张祎长出了口气，退下介入手术台，摘掉铅帽，脱下铅衣，找了个墙角瘫坐在地。
这种手术，不单累体力，更累心神。
往里推送导管导丝时，就犹如高空走钢丝一般谨慎，生怕一个不小心戳破了血管。
“宗主任，我的表现可还行？没给你丢脸吧？”
宗茂衡没有直接回答，而是不无感慨道：“你知道我在帝都三院进修时，第一次上介入手术用了几分钟吗？”
不等张祎作答，宗茂衡严肃接道：“三分钟！只用了三分钟，就被老师给赶下来了。”
宗主任的自嘲引来了满堂哄笑。
但张祎却觉得一点也不好笑。
同样的事情，在他身上也发生过。
那是他攻博期间，第一次担任一助跟老师上台做肝移植手术，他分明准备的很充分，可到了台上依旧紧张，一个配合没做到位，被导师直接赶下了手术台。
可以说，每一位成长起来的外科医生，在享受手术成功带给他的无限成就感时，回首成长道路，都是一把鼻涕一把泪。
天赋高的，这条成长之路可能会走得快一些，而天赋差了点意思的，走起来速度肯定会慢一些。
但无论如何，这条路都不可能是笔直的，平坦的，顺利的，无风且无雨的。
只有那些意志坚定的人，一次次摔倒，再一次次爬起，顶着风冒着雨，流着泪出着汗，一步步砥砺前行，才能走得比别人更远。
比如，面前这位自嘲后跟着众人一起呵呵笑开的宗主任。
再比如，上一世的他张祎。
包括，肝胆外科的秦老虾。
笑过之后，宗茂衡这才回答了张祎的问话：“你在介入手术上的表现，和你在传统手术以及腔镜手术上的表现是一样的，都是天才级表现！”
面对宗主任的称赞，张祎却摇起了头来。
“不一样，绝对不一样！如果说我的这台介入首秀还能说得过去的话，那只有一个原因……”
张祎缓缓起身，坚定的目光巡视者众人，最后一字一顿极其严肃道：
“那只能说是老师教得好！”
瞧这天才，听他马屁拍的……宗茂衡不自觉的眉开眼笑，只觉得自己犹如沐浴在春风里一般，温暖，舒坦，惬意。
“就算老师教的好，但结果也得看学生的领悟能力不是？”
宗茂衡呵呵一笑，主动揽住了张祎的肩，先投桃报李跟着送上一句吹捧，然后诚恳劝说道：
“怎么样？对介入手术感兴趣不？等你毕了业，来宗伯伯的介入科可好？”
宗茂衡确实是爱才心切才发出这种邀请，介入手术看似简单，实则门槛极高。
血管在体内的交通结构及走向十分复杂，而dsA显示的造影图像却只是个二维图像，尤其是遇到血管转弯时，能否判断清楚，能否顺利通过，全凭拇食中三根手指的感觉。
像张祎这种领悟能力超强，手感同样超强的年轻人真不多见，至少他科里没一个能赶得上那张祎的脚后跟。
一口回绝宗主任的诚恳邀请显然不太合适，张祎拿捏出一副很是为难的模样。
“可是，我在秦主任面前发过誓，这辈子打死不干外科……宗主任，咱介入应该也算是外科片的吧。”
提到了秦槐奎，宗茂衡不由得咬牙切齿起来：
“这个秦老虾……唉，可真是瞎！”
张祎笑道：“不过也挺好，干外科实在是太苦了，真不如我现在要搞的干细胞。”
一说起干细胞，宗茂衡来了精神，布加氏综合征的发病率不高，亚洲人种每百万人也就六七个发病，虽然是他的拿手绝活，可单靠这一个病种，他的介入科根本吃不饱饭。
而肝硬化，却是个大病种。
张宇琦上个礼拜就已经跟他说过了，用干细胞治疗肝硬化，最有效的途径就是用介入的方法予以给药。
疗效若是真的好，那他的介入科业务，岂不要更上一层楼了么。
张祎准时到介入科报到，主任宗茂衡信守承诺，将张祎带去了dsA室。
附院介入科虽然只是个成立半年不到的新科室，但名气已经在周边地区传播开来，影响力覆盖了苏北、徽东北、鲁南、豫东等地区。
若是单论宗主任的拿手绝活，布加氏综合征的介入治疗，那影响力覆盖的区域还得再扩大一倍。
今上午的一台介入手术便是布加氏综合征。
这种病，高发于青壮年男性，主要因为肝静脉堵塞导致门静脉高压，从而造成消化道慢性溃疡及出血，双下肢浮肿，腹水等一系列临床症状。
介入学科没发展起来之前，这种病只能是开大刀，但门静脉系统非常复杂，堵塞掉的肝静脉很难得到有效疏通。
往往是刀挨了，罪遭了，可各种临床症状依旧未得到明显缓解。
但在dsA下行门静脉系统造影，很容易就能看得清楚是哪里堵上了，然后将导管送过去，注入溶栓药物进行疏通。
这种术式对患者的创伤极小，但基本上都能取得立竿见影的疗效。
做介入不需要行开放性创口，只需要在患者大腿根部做一个很小的静脉切开。因而，手术医生无需刷手浸泡消毒，直接穿戴无菌手术衣及无菌手套。
但之前，要先穿戴上一件保护自己少吃射线的无袖铅衣以及一顶铅帽。
张祎接过铅衣铅帽时，差点失手没能拿住。
太特么沉了。
一件铅衣至少三十斤，一顶铅帽也绝不会少于五斤。
穿上了铅衣戴上了铅帽的张祎，顿时觉得自己笨拙如熊。
宗主任很有耐心，几乎是手把手教会了张祎穿导丝下导管，前行后退转弯等各种手法技巧。
张祎也很争气，宗茂衡每教一个手法技巧，他都能瞬间领悟要领，尝试三两下之后，便可熟练掌握。
只用了五次造影，张祎便将导管送至了肝静脉堵塞处，于一刻钟的时间，分三次注入溶栓药物。静等十分钟，再行造影时，两位手术者，一位物理师，以及数位dsA室的护士，均露出了欣慰笑容。
栓融了，血管通了，患者可以送回病房安心等着病症消失了。
张祎长出了口气，退下介入手术台，摘掉铅帽，脱下铅衣，找了个墙角瘫坐在地。
这种手术，不单累体力，更累心神。
往里推送导管导丝时，就犹如高空走钢丝一般谨慎，生怕一个不小心戳破了血管。
“宗主任，我的表现可还行？没给你丢脸吧？”
宗茂衡没有直接回答，而是不无感慨道：“你知道我在帝都三院进修时，第一次上介入手术用了几分钟吗？”
不等张祎作答，宗茂衡严肃接道：“三分钟！只用了三分钟，就被老师给赶下来了。”
宗主任的自嘲引来了满堂哄笑。
但张祎却觉得一点也不好笑。
同样的事情，在他身上也发生过。
那是他攻博期间，第一次担任一助跟老师上台做肝移植手术，他分明准备的很充分，可到了台上依旧紧张，一个配合没做到位，被导师直接赶下了手术台。
可以说，每一位成长起来的外科医生，在享受手术成功带给他的无限成就感时，回首成长道路，都是一把鼻涕一把泪。
天赋高的，这条成长之路可能会走得快一些，而天赋差了点意思的，走起来速度肯定会慢一些。
但无论如何，这条路都不可能是笔直的，平坦的，顺利的，无风且无雨的。
只有那些意志坚定的人，一次次摔倒，再一次次爬起，顶着风冒着雨，流着泪出着汗，一步步砥砺前行，才能走得比别人更远。
比如，面前这位自嘲后跟着众人一起呵呵笑开的宗主任。
再比如，上一世的他张祎。
包括，肝胆外科的秦老虾。
笑过之后，宗茂衡这才回答了张祎的问话：“你在介入手术上的表现，和你在传统手术以及腔镜手术上的表现是一样的，都是天才级表现！”
面对宗主任的称赞，张祎却摇起了头来。
“不一样，绝对不一样！如果说我的这台介入首秀还能说得过去的话，那只有一个原因……”
张祎缓缓起身，坚定的目光巡视者众人，最后一字一顿极其严肃道：
“那只能说是老师教得好！”
瞧这天才，听他马屁拍的……宗茂衡不自觉的眉开眼笑，只觉得自己犹如沐浴在春风里一般，温暖，舒坦，惬意。
“就算老师教的好，但结果也得看学生的领悟能力不是？”
宗茂衡呵呵一笑，主动揽住了张祎的肩，先投桃报李跟着送上一句吹捧，然后诚恳劝说道：
“怎么样？对介入手术感兴趣不？等你毕了业，来宗伯伯的介入科可好？”
宗茂衡确实是爱才心切才发出这种邀请，介入手术看似简单，实则门槛极高。
血管在体内的交通结构及走向十分复杂，而dsA显示的造影图像却只是个二维图像，尤其是遇到血管转弯时，能否判断清楚，能否顺利通过，全凭拇食中三根手指的感觉。
像张祎这种领悟能力超强，手感同样超强的年轻人真不多见，至少他科里没一个能赶得上那张祎的脚后跟。
一口回绝宗主任的诚恳邀请显然不太合适，张祎拿捏出一副很是为难的模样。
“可是，我在秦主任面前发过誓，这辈子打死不干外科……宗主任，咱介入应该也算是外科片的吧。”
提到了秦槐奎，宗茂衡不由得咬牙切齿起来：
“这个秦老虾……唉，可真是瞎！”
张祎笑道：“不过也挺好，干外科实在是太苦了，真不如我现在要搞的干细胞。”
一说起干细胞，宗茂衡来了精神，布加氏综合征的发病率不高，亚洲人种每百万人也就六七个发病，虽然是他的拿手绝活，可单靠这一个病种，他的介入科根本吃不饱饭。
而肝硬化，却是个大病种。
张宇琦上个礼拜就已经跟他说过了，用干细胞治疗肝硬化，最有效的途径就是用介入的方法予以给药。
疗效若是真的好，那他的介入科业务，岂不要更上一层楼了么。