第91章 马屁有点多！
李正已经处理好血管。
他切取的皮瓣，和缺损的伤口是非常吻合的。先把皮瓣和拇指皮肤缝合3针初步固定。
李正重新戴上显微眼镜。
有了刚才的血管移植，再进行皮瓣移植，大家没有任何怀疑他能不能成功。
很快，两根血管，不到5分钟，缝合完毕。
就在大家以为李正要松开止血带检验一下效果的时候，李正已经开始准备缝合皮肤了。
“你很自信啊！”段建辉笑道。
其他人也都这么认为。
李正点头，让巡回护士取下显微眼镜。
陈大勇哈哈一笑，道：“当你们的境界达到我哥的层次，你们会更自信！”
众人摇头。
这个马屁精！一场手术下来，李正的屁股都被他拍烂了。
很快，皮瓣缝合完毕。
大家看到这个完美覆盖的皮瓣，不仔细看，还以为这里没有做过手术。
李正活动了一下关节，活动度都很不错。
接下来还有取皮植皮。
“取哪里的皮呢？”包友山问道。
这个手术对于大多数人来说，是完全没有见过的，所以都很新奇。
“大鱼际的皮肤修复要求没那么高，哪里方便就取哪里！”
李正选取了右前臂内侧的一小块皮肤，这里也是手部植皮最常用的部位，因为皮肤弹性好，位置也隐蔽。
切下来之后，进行打薄处理，真皮下组织全部清除掉。
右前臂伤口可以直接缝合。
“准备一包0号丝线。”李正一边缝伤口，一边说道。
缝完后，开始穿针引线，准备移植皮肤。
只见他把打薄后的皮用尖刀扎几个小孔。
“这…把皮扎破有什么作用吗？”包友山心里一紧，好好的皮破了不是更难愈合。
朱启东实在看不下去了，冷声道：“你对于显微外科是一概不知啊，这么基础的操作的不知道作用！”
包友山虽然人很瘦，但脸皮厚，也是一个对技术很痴狂的人。
他完全不在乎朱启东怎么看他，笑呵呵道：“朱哥你是这方面专家，请给我普及一下基础知识吧！”
朱启东见他态度恭敬，并且是今天自己第一次得到人尊重，心情好了很多，点头道：“创面都是会有渗出的，如果不能顺利引流，那会积在皮下，让皮肤无法完全贴合基底，导致皮肤坏死。”
包友山眼前一亮，道：“扎这几个小孔，就是为了引流？”
朱启东淡淡一笑，道：“你的悟性还是不错的，一点就通。”
包友山嘿嘿笑道：“主要是朱老师教得好啊！”
一句简短的话里，就有两个马屁。
朱启东非常舒坦，连连点头，道：“我这人向来很大方，只要你肯学，我都会教你！”
“哈哈，那太好了，朱老师以后要多来我们医院！”包友山笑道。
朱启东点了点头，道：“放心，有李老师在这，我会常往这边跑的！”
包友山用炙热的眼神，看了李正一眼，笑道：“有你们两个这么优秀的老师教我，真是太幸福了！”
这话让大家感到一阵肉麻。
这两个家伙，一唱一和，拍马屁的功夫，着实到了一定境界了。
向远忠和段建辉对视了一眼，也在考虑要不要学他们这样拍一下李正的马屁。
这么会儿功夫，李正已经把皮回植到了大鱼际刚才取皮瓣的部位。每一针的线头上都留有一段长丝线。
朱启东主动给包友山解释道：“这种游离刃厚皮的移植，皮肤的营养全靠基底组织的渗出液提供，所以植皮后，皮肤必须要紧贴基底组织，一旦有贴合不紧，或者有移动，皮肤就很难存活，所以要打包加压。”
他这一解释，大家也都明白了。
这些留下来的长线，就是打包用的。
“庆大霉素一支。”李正说道。
巡回护士立即掰开一支，李正拿起注射器抽干净，再抽了一点生理盐水稀释。
从植皮的小孔里面，把庆大霉素稀释液注射到皮下冲洗。
这一步大家都看得明白，是为了防止感染。
冲洗完后，李正用纱布小心地把皮下的水液挤干净，再把一个小棉球用庆大霉素盐水打湿，压在皮上。
陈大勇帮他压着棉球，李正把两边的打包线两两打结。
“这个打包力度不能太大小，不然加压效果会达不到，又不能力度太大，不然会造成线头切割皮肤，导致手术失败。”朱启东当起了讲解员。
大家连连点头。
张院长呵呵一笑，道：“听你这么一说，这台手术，大家都更加了解了！”
朱启东点头道：“我很乐意为大家分享知识！就像李老师也很愿意带着大家提高一样！”
呵呵。
大家都有点受不了了，这小子看来是彻底被李正征服了，开口闭口就是李老师。
很快，李正打包完毕。
最后剪断加压包上的线结。
“松止血带。”
李正下达最后指令。
手术正式结束。
最后很重要的一步，就是检验游离皮瓣的回植效果。
巡回护士打开止血带阀门。
很快放气完毕。
大家都把脑袋凑了上来。
只见皮瓣的颜色，肉眼可见地逐渐红润。
“哈哈，成功了！”包友山激动道。今天这台手术的收获，太大了。
大家看了连连点头。
“不光是皮瓣颜色红润，手指也恢复红润，两组动静脉的缝合都很成功！”朱启东总结道。
李正再用注射器针头，在皮瓣周围扎了几针，很快就渗出了血滴。
说明整个皮瓣的血液供应都很丰富。
“石膏准备。”
李正开始包扎伤口。
包友山很主动，用纱布直接把皮瓣全部包起来了。
“这么包扎不合适。”李正及时制止。
包友山愣了，包扎还有讲究啊？
大家也都很好奇要怎么包扎。
李正解释道：“皮瓣必须要观察血运，所以包扎需要留一个观察窗，不能全覆盖了，并且手指也是做了血管移植的，不能绕圈圈包扎，因为渗出的液体会让纱布变硬，可能会越箍越紧，阻断血液循环。”
众人一听，恍然大悟。
“啧啧，这个手术，真是处处是细节，处处是陷阱啊！”张院长感叹道。
“显微外科，是一个很精致的学科，粗条的人，是做不好的！”朱启东很骄傲地说道。
“看把你得意的！”段建辉笑道。